La Cour constitutionnelle a rejeté le référendum sur l’euthanasie , mais le problème demeure . Si une personne voulait mettre fin à ses jours à cause d’une maladie en phase terminale avec des douleurs atroces et sans remède disponible , que la loi lui permet-elle de faire ? En Italie, la suspension des soins (euthanasie passive) est légale depuis 2017, ce qui permet au patient de refuser tout traitement de santé, y compris la nutrition et l’hydratation. Cependant, si le patient était irréversiblement réduit à l’état végétatif, il aurait déjà dû exprimer sa volonté par le biaisd’un bio-test. Cela signifie qu’il aurait dû y penser en premier.Depuis au moins 15 ans, la question de la fin de vie divise l’opinion publique et les forces politiques . Les divisions ont ressurgi le 9 février lorsque le projet de loi sur le suicide assisté est revenu à la Chambre après un examen de deux ans au sein des commissions de la justice et des affaires sociales, et devraient se raviver avec la décision de la Cour constitutionnelle déclarant le référendum irrecevable . l’ euthanasie promue par l’Association Luca Coscioni.
Les trois routes de la fin de vie
Partout dans le monde une loi claire sur la fin de vie a été définie , les conditions pour que le patient en bénéficie sont celles-ci : handicap irréversible ou maladie terminale , douleur insupportable , absence de traitement disponible et toujours consentement du patient. Outre l’euthanasie passive qui est légale ou tolérée dans presque tous les pays européens, il existe deux autres voies : l’euthanasie active et le suicide assisté.La première est effectuée par un médecin, généralement par injection intraveineuse. Selon la législation italienne en vigueur, cette modalité est comparable à l’homicide volontaire. Dans le suicide assisté, en revanche, le patient, avec l’aide du médecin, accomplit de manière autonome le dernier acte qui mène à la mort.
Où l’euthanasie active et le suicide assisté sont légaux
En Europe, ils sont légaux aux Pays-Bas, en Belgique, au Luxembourg et en Espagne . Le premier pays à déménager fut la Hollande où les deux itinéraires, tolérés depuis 1985, furent complètement légalisés en 2002 . Les mineurs peuvent également l’utiliser, mais en dessous de 16 ans, une autorisation parentale est requise. En 18 ans, les cas d’euthanasie et de suicide assisté ont été de 75 360 . La Belgique a également légalisé les deux pratiques en 2002 . Depuis 2014, l’euthanasie a été étendue aux enfants et aux mineurs . En 18 ans, 24 520 patients y ont eu recours . L’Espagne légalise l’euthanasie depuis juin dernier. Avant l’adoption de la loi, aider quelqu’un à mourir en Espagne était potentiellement passible de 10 ans de prison. Hors d’Europe , l’euthanasie et le suicide assisté sont légaux au Canada , en Colombie , en Nouvelle-Zélande et dans certains États australiens (Queensland, Tasmanie, Victoria, Australie-Méridionale et Australie-Occidentale). En Suisse , en Autriche , en Allemagne et dans onze États américains (Californie, Colorado, Hawaï, Montana, Maine, New Jersey, Nouveau-Mexique, Oregon, Washington, Vermont et District de Columbia), seul le suicide assisté est autorisé. En Allemagne, où la mémoire des 300 000 victimes handicapées mentales et physiques des médecins nazis résiste, une loi n’a pas encore été formulée, mais la Cour constitutionnelle fédérale a établi en février 2020 la légitimité de la pratique dans certaines circonstances.
Le cas de la Suisse
La Suisse a légalisé le suicide assisté en 1942 et la loi tolère cette pratique lorsque les patients agissent de manière indépendante et que ceux qui les aident n’ont aucun intérêt à leur mort. Les suicides assistés représentent environ 1,5 % des 67 000 décès recensés en moyenne chaque année . Contrairement à ce qui se passe ailleurs, les cliniques de la Confédération suisse offrent également le service aux ressortissants étrangers. La plus grande organisation de suicide assisté en Suisse s’appelle Exit , elle a été fondée en 1982 et n’aide que les résidents du pays : plus d’un millier de personnes reçoivent une aide chaque année et presque toutes (98% en 2019) choisissent de mourir à domicile ou en maison de retraite. maison où ils habitent. Vers 20201 282 personnes gravement malades ont eu recours aux services de l’organisme , soit 68 de plus qu’en 2019. L’âge moyen était de 78,7 ans, 59 % étaient des femmes. Dignitas , la deuxième plus grande organisation de suicide assisté, accepte également les étrangers non résidents (coût moyen 10 mille euros). Comme Exit, elle n’offre ses services qu’aux personnes atteintes de maladies graves, qui souffrent de douleurs « insupportables » ou qui ont un handicap insupportable. De 1998 à 2020, Dignitas a réalisé 3 248 suicides assistés . La plupart étaient des Allemands (1 406), des Britanniques (475), des Français (405), des Suisses (200) et des Italiens(159). En 2020, 221 suicides ont été assistés, et 14 patients étaient italiens.
Suicide assisté en Italie
Au cours des six dernières années, les Italiens qui ont contacté l’association Luca Coscioni pour obtenir des informations sur la fin de vie étaient au nombre de 1 725. La loi actuelle sur le suicide assisté en discussion à la Chambre est soutenue par Pd, Leu, Italia viva et Cinque Stelle : composée de 8 articles, est né d’une proposition d’initiative populaire déposée en 2013 et reformulée à plusieurs reprises, incluant des changements suggérés par des partis de droite. Le projet de loi, cependant, continue de diviser le Parlement et est combattu par la Lega, Fratelli d’Italia et Forza Italia. Il offre la possibilité au patient de s’auto-administrer la substance mortelle fournie par un médecin qui n’est pas punissable. Le texte comprend également l’objection de conscience par les médecins et un parcours préalable de soins palliatifs par le patient pour soulager la souffrance. Le projet de loi est arrivé au Parlement pour la première fois en décembre , trois ans après l ‘ invitation de la Cour constitutionnelle à légiférer sur la question et deux ans après laphrase 242 par laquelle le Conseil a reconnu le droit au suicide médicalement assisté aux personnes capables de comprendre et de vouloir, atteintes de maladies irréversibles qui provoquent des souffrances insupportables, maintenues en vie par des traitements de survie. Jusqu’à présent, cependant, rien n’a jusqu’ici réussi à débloquer l’action parlementaire , et il y a déjà ceux qui craignent qu’après tant d’efforts le projet de loi ne soit coulé comme le décret Zan .
Le référendum
Pour accélérer le temps d’une loi sur le sujet pourrait encore être l’intervention de la Cour constitutionnelle qui, cependant, le mardi 15 février a jugé le référendum pour l’abrogation partielle de l’art. 579 du Code criminel (meurtre de la partie consentante) et donc pour euthanasie active. Le Conseil a rejeté la question car « la protection minimale constitutionnellement nécessaire de la vie humaine, en général, et en particulier des personnes faibles et vulnérables, ne serait pas préservée ». La collecte de signatures en faveur du référendum avait été signée par plus de 1,2 million de citoyens . En analysant les données sur les signatures numériques publiées par l’Association Coscioni, il s’avère que 221 000 femmes et171 000 hommes et les plus actifs étaient des jeunes de 21 à 30 ans (154 360 signatures). Significativement moins de signatures de personnes âgées, probablement aussi en raison d’une moindre propension à utiliser le numérique.
Les promoteurs du référendum ont fait valoir que la dépénalisation de l’euthanasie active permettrait de ne pas créer de discrimination entre les malades et d’accompagner même les personnes souffrantes vers la fin de vie qui ne peuvent recourir à une aide extérieure. Les critiques, en revanche, craignaient que l’approbation d’une loi sur l’euthanasie ne légitime à tous égards le meurtre de la personne consentante, créant les conditions pour « se débarrasser des malades » violant le principe du caractère sacré de la vie. Après le rejet de la Cour constitutionnelle, une loi est de plus en plus nécessaire qui délimite clairement les frontières et les responsabilités , afin que des situations comme celle de Mario, le tétraplégique de 43 ans qui, bien qu’ayant obtenu l’autorisation de recourir au suicide assisté , ne le fassent pas se reproduire, restait l’otage des recours et ordonnances adverses en attendant qu’une commission médicale identifie le médicament à utiliser. Une épreuve qui a duré 18 mois.
Source :
« Corriere della Sera » – 16.02.22 – Milena Gabanelli et Francesco Tortora
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